Fecha de demanda | Tutor | Nivel | ||||||
Alumno/a | F nacimiento | |||||||
Equipo docente | ||||||||
1. Datos familiares
Nombre Padre______________________ ___Profesión_________________________Edad_______
Nombre Madre_________________________Profesión__________________________Edad______
Hermanos_____________________________ Estudia/trabaja_____________________Edad______
______________________________Estudia/trabaja_____________________Edad______
2. Antecedentes y datos escolares
¿En qué curso y año se escolarizó en el centro? _________________________________________
¿Informes o valoraciones en su expediente académico?______ En caso afirmativo, cuáles:
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¿Absentista? _____ Causa___________________________________________________________
¿Acaba normalmente las tareas? _____________________________________________________
Problemas de conducta: ____________________________________________________________
Ratio del aula: _____ ACNEAE________________________________________________________
______________________________________________________________Repetidor___________
¿Colabora la familia?________________________________________________________________
3. Motivo de la demanda
4. Medidas que se han tomado para solucionar el problema
5. Observaciones de su expediente académico
El tutor/a Responsable de orientación
Fdo: ___________________ Fdo: ___________________
